Ouder- en kindgym

Inschrijfformulier

Naam kind *

Geboorte datum *

Geslacht

Jongen

Meisje

Adres *

Plaats *

Telefoonnummer ouder *

E-mailadres *

Dag *

Proefles woensdag

Proefles zaterdag

Zaterdag (instromen tot 12 december, groep van 12.00 - 12.45 uur)

Woensdag 10 lessen (11 nov '20 - 27 jan '21)

Zaterdag 15 lessen (9 jan '21 - 22 mei '21)

Opmerkingen

Stuur mij een kopie